コラム

 公開日: 2018-02-28 

意外!こんな手術でも手術給付金がもらえるの?Ⅱ(歯編)

以前「意外!こんな手術でも手術給付金がもらえるの?」で書いたように、医療保険に加入していると、一般的には手術を受けた際「手術給付金」が支払われます。

「意外!こんな手術でも手術給付金がもらえるの?」
http://financial-service.jp/column/hoken/post-122.shtml

(保険の詳細のご相談はこちら:保険の相談・見直し

手術、というと、「お腹を切って何日間も入院する」というイメージがありますが、今や日帰り手術でも、手術給付金を受け取れるケースもあります。

歯の手術、と言っても一般的な抜歯は対象外となりますが、歯医者さんでレントゲンを取ると、「嚢胞(のうほう)」が見つかることがあります。嚢胞とは、病的な袋状のもの、だそうです。レントゲンで見ると、黒く丸いものが写ります。

親知らずを抜く予定でレントゲンを撮ったら「含歯性嚢胞(がんしせいのうほう)」が見つかり、1泊入院をして嚢胞の摘出を行ったケースでは、「含歯性嚢胞摘出術」で手術給付金が支払われました。

※下あごで横向きに生えて歯茎から出ていないような親知らずを抜く場合、かなり難しい処置が必要なため、口腔外科に入院をして抜くケースが多いようです。

そして、入院給付金が出るタイプの保険だったため、入院給付金も支払われることになりました。

今回のケースは、親知らずを抜くだけだったら手術給付金は支給されなかったのですが、嚢胞が見つかり手術を行ったため、手術給付金の対象となったのです。

ちなみに、親知らずを抜くだけだったとしても、入院をした場合、一般的には入院給付金が支払われます。

ただ、保険会社に給付金の支払いを請求する場合、診断書の提出を求められることがあります。病院に頼んで保険会社指定の診断書を出してもらうと、別途5,000円~8,000円程度かかります。もし、入院給付金が1日5,000円だとしたら、入院日数によってはむしろマイナスになる可能性もあるので、確認が必要です。

請求金額が少ない場合、保険会社によっては診断書でなく、領収書などで対応してくれる場合もありますので、まずはお問い合せしてみてください。

わからない場合は、プロへご相談を!
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