コラム

2013-11-18

交通事故 ~交通事故の後遺障害認定~

 以前のコラムで、交通事故に遭ってケガをして、治療をしたけれども完全には治らなかった・・・そういうときは後遺症として認められることがあると書きました。
 今回はこの点をもう少し詳しくお話ししたいと思います。

 交通事故の「後遺障害」の認定は、通常自賠責保険の手続の中で行われます。
 この自賠責保険の認定は、労働者災害補償保険(労災)の後遺障害等級認定の基準を参照しているので、基本的には労災と同じ枠組みで後遺障害に該当するかどうかが判断されることになります。

 では、業務中に交通事故に遭ったという労災も使えそうなケースで、労災で後遺症が認められれば自賠責保険でも必ず同じ等級の後遺障害が認められるかというと・・・そうではありません。
 現実的には、それぞれの手続で別々の等級認定になることがよくあります。そしてその場合の多くは、労災が認めている等級よりも自賠責保険の認定の方が低くなっています。
 このようなことが起きてしまうのは、現在の自賠責保険の手続が、被害者を救済しようというよりも、「基準に達していることが確実な根拠に基づく場合でない限りそう簡単には後遺症として認めない」という、お役所的な姿勢が強くなってしまっているのではないかと感じています。(被害者側弁護士の偏見かもしれませんが・・・)
 自賠責保険の判断が、医学的根拠に基づいた合理的な判断であれば文句もありません。ですが、事案によっては、全く医学的根拠に基づいているとは思えないような理由で不当に低い認定結果を出されたと感じることもあり、納得できない認定結果である場合も少なくないのが実情です。これは、後遺障害等級認定に不服申立てをした場合も同様です。

 そのような場合には、訴訟に持ち込むよりほかに方法はありません。
 裁判所は、自賠責保険の認定を基本的に尊重しますが、これに拘束されるわけではありません。ですから、きちんと証拠に基づいて根拠を示せば、自賠責保険の認定結果よりも高い等級に該当する後遺症であると認めてもらえることもあるのです。
 ですから、後遺症認定に納得ができないという場合は、すぐあきらめるのではなく一度弁護士に相談してみることをお勧めします。

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